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[건강] 당뇨병에 대해서 자세히 알아보자. 2편 1편에서 계속 이어집니다. 대체로 당뇨 환자가 목표로 하는 관리지표는 다음과 같습니다. 당뇨병 환자라면 암기하고 있어야 하는 사항입니다. 혈당목표는 공복시 80mg/dL~ 130mg/dL, 식후2시간 180mg/dL 이하입니다. 당화혈색소는 정상은 5.9% 이하로 관리 목표치는 7.0 % 이하이며 만 65세 미만의 젊은 환자들에게는 6.5%이하를 권장하기도 합니다. 헤모글로빈이 혈당과 결합한 비율을 말하며 최근 검사시점을 기준으로 선행하는 8주간의 혈당 지표를 반영합니다. 혈압은 130/80mmHg 이하이며, 당뇨 환자들은 합병증의 발생 확률을 줄이기 위해 140 수준이 아니라 130 이하로 유지하기를 권장합니다. 체중은 정상체중+10% 이하이며 참고로 혈당약 복용시 부작용이 체중 증가입니다. 그리고 이.. 더보기
[건강] 당뇨병에 대해서 자세히 알아보자. 1편 당뇨병은 흔히 알려진 질병이고 걸려도 경각심이 심하지 않은 질병이지만 의외로 에이즈처럼 당뇨병 자체가 없어지는 완치 개념이 없다고 봐도 좋습니다. 에이즈와 마찬가지로 그 자체보다는 합병증으로 죽게 됩니다. 하지만 에이즈와 마찬가지로 관리를 매우 철저하게 잘하면 괜챦습니다. 다만 당뇨의 나은 점은 밝혀도 사회적 매장은 없다는 것이지만 이유는 당연하게도 타인에게 감염되지 않기 때문입니다. 당뇨병의 최종 목표는 완치가 아니라 관리입니다. 최대한 합병증의 발생을 늦추는것이 당뇨병의 치료 목표입니다. 혈당이 계속 높은 사람이 10~15년 후 합병증 온다면 혈당 관리 잘해서 20~30년으로 늦추는 방식으로 최대한 늦추는 것이 목표. 걸리면 평균수명을 상당히 깎아먹는다. 특히 당뇨병 환자들의 경우 고혈압, 고지혈등도.. 더보기
[건강] 가볍게 여기는 피부의 질병 사마귀에 대해서 알아보자. 사마귀는 인유두종 바이러스의 감염으로 인한 피부질환의 일종으로 병변이 나타나는 위치에 따라 손발톱 주위에 생기는 심상성 사마귀, 손이나 발바닥에 생기는 사마귀, 얼굴 부위에 발생하는 편평 사마귀, 성기나 항문 주위에 생기는 성기 사마귀 등으로 나뉩니다. 발병된 신체 부위에 따라 원인이 되는 HPV의 세부 종류는 조금씩 다르다고 합니다. HPV는 자궁경부암의 원인이기도 한데 자궁경부암의 경우 HPV 16, 18, 31, 33번, 심상성 사마귀는 2, 4, 27번, 그리고 발바닥에 생기는 족저 사마귀는 1번이 원인이라고 합니다. 특히 손이나 발에 생기는 사마귀의 경우 흔히들 티눈과 혼동하는 경우가 많은데 티눈과 사마귀는 전혀 다른 질병입니다. 티눈은 손이나 발에 가해지는 지속적인 압력으로 인해 각질이 증식해.. 더보기
[건강] 성인이 되면 궁금해 지는 질병 바이러스성 간염에 대해서 알아보자. 바이러스성 간염이란 바이러스 감염이 원인인 간염을 말합니다. 급성과 만성이 있습니다. 간염의 원인으로는 간염 바이러스의 감염이 제일 많은데 한국인에게는 특히 A형과 B형이 많습니다. 전체적으로 B형 간염의 경우 환자의 90% 이상이 자연스럽게 병균을 처리하며 별다른 치료 없이 개선(resolution)됩니다. 하지만 약 5-10% 환자의 경우 만성 간염으로 발전하게 되며 이 중 25%의 환자에게서 간염 후 10-30년 이내에 간경변(cirrhosis) 및 간암으로 발전하기도 합니다. 그 외 약 5% 안팎의 환자군은 증상이 보이지 않는 만성 보균자(chronic carrier) 형이며 1% 이내의 환자에게서 전격성 간염(fulminant) 증상이 나타나게 됩니다. 이에 비해 C형 간염의 경우 B형 간염에 .. 더보기
[건강] 간염이란 무엇인가? 간염은 간의 염증성 질환을 총칭하는 단어로서 Hepatic system의 염증(inflammation; -tis)으로 영어나 한국어나 간의 염증이라는 뜻입니다. 이렇기 때문에 거의 모든 간 관련 질환은 간염으로 불립니다. 사실 간염을 거치지 않는 간 관련 질환이 거의 없습니다. 예외라봐야 지방간 정도가 있지만 지방간도 심해지면 어지간하면 다 간염으로 연결됩니다. 결국 모두 간염입니다. 근원적인 원인으로는 간염 바이러스의 감염에 의한 간염이 제일 많은데, 한국인에게는 특히 A형과 B형이 많습니다. B형은 당장 어찌어찌 회복된다 쳐도 매우 위험합니다. 그 대신 감염 경로는 상당히 한정적이며, 그 외에 C, D, E형도 있다고 합니다. 이들 중 E형의 경우 개발도상국에서 많이 발병합니다. 일반적으로 바이러스성.. 더보기
[건강] 간은 침묵의 장기이다. - 간경화 (간경변) 간이 오랜 기간 계속된 부담으로 인해 섬유화되는 증상이 있는데, 간섬유화라고 말하기도 하며 재생결절로 인해 간이 굳어버렸다고 말하는 단계로서 그로 인한 간기능의 저하를 말하기도 합니다. 예전에는 흔히 간경화(硬化)라고 말했었고 간섬유화라고도 말하곤 하는데, 보통은 간경변 또는 간경변증이 정확한 말입니다. 삼성서울병원 자료에서 발췌했습니다. 하지만 흔히 사람들에게 간경화라는 말이 더 많이 쓰이기 때문에 간경화라고 하는 질병명이 더 익숙합니다. 밑에 서술된 원인들에 의해 간에 손상이 오면 죽은 간세포(hepatocytes)들이 섬유조직들로 대체하게 됩니다. 이런 증상이 반복되면서 간은 섬유조직들에 의해 구조가 비틀리게 되고 생화학적 기능이 없는 섬유조직들이 간세포를 대체하게 되면서 전체적인 간기능에 장애가 .. 더보기
[건강] 부정맥이란 무엇인가 알아보도록 하자 부정맥(不整脈, Arrhythmia)이란 심장의 박동이 모종의 원인으로 인하여 불규칙적으로 뛰는 병입니다. 온 몸의 피가 심방에 모였다가 심실의 수축으로 온 몸으로 다시 퍼져나가는 것이 순환기계의 과정인데 그 중추적인 펌프 역할을 담당하는 심장이 불규칙적으로 뛰게 되어 혈액이 제대로 순환하지 못하게 됩니다. 부정맥의 증상 가운데 가장 흔한 것은 가슴 두근거림(심계항진)입니다. 원인은 매우 다양하나 크게 다음과 같이 나눌 수 있습니다. 선천적인 혹은 구조적인 심장의 이상이나 심장에 스트레스를 주는 식품 혹은 상황 또는 다른 질환에 의한 2차적인 부정맥, 그리고 후천적인 심장의 이상이 있습니다. 간단히 말하자면 심장은 전기신호의 흐름에 의해 근수축이 유발되고 근육이 동시에 수축해서 최대의 효율로 펌핑을 하는.. 더보기
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